ASCO2016:使用智能手机延长晚期癌症患者生存时间

 

对于晚期的癌症患者而言,除了不同的治疗方案外,患者在治疗过程中的角色,对疾病的自我监控意识,与医生的配合度等方面都会影响治疗效果、患者的生存质量和生存时间。

 

 

作者:张晟

来源:医学界肿瘤频道

 

 

近日,在美国芝加哥召开的2016美国临床肿瘤学会会议(ASCO)上,一项有趣的研究发现,使用智能手机的晚期癌症患者能延长生存时间,并能获得更高的生存质量。

 

 

这项有趣的研究来自于法国鲁昂大学(Universite de Rouen),研究者旨在探索利用智能手机客户端,使患者参与自主汇报相关的症状和生活质量是否能延长癌症患者生存时间而开展了这项研究。

 

该研究为一项多中心的三期随机临床试验,研究纳入了121名晚期(III/IV期)的肺癌患者,60名为试验组,61名为对照组。两组患者均接受了常规的肺癌治疗(手术或常规化疗),期体力指标(ECOG performance status)介于0-2之间(下表)。

 

 

在随访过程中,试验组的患者需要登陆智能手机的客户端,每周自行填写汇报相关症状,主管医生可在网上看到患者汇报的症状并进行判断,决定进一步的影像学检查和门诊复查时间;而对照组则接受常规的每3-6月进行影像学和门诊复查随访。

 

临床试验的结果显示,使用智能手机自行汇报症状的实验组肺癌患者的总生存时间(overall survival)较常规随访组显著延长(19个月vs 11.8个月,p=0.0014),使用智能手机自行汇报症状是晚期的肺癌患者的保护性因素(风险比HR=0.33,95%置信区间0.16-0.67)。

 

另外,实验组肺癌患者的总体生存质量较常规随访组有显著改善(体力指标在介于0-1的患者在使用智能手机组占81.5%,而在常规随访组只占35.3%,p<0.001)。

 

在常规的医疗诊治过程中,患者扮演的角色经常是被动的,被动地接受诊断,被动地接受治疗,被动地接受与疾病相关的知识和信息,但是现代医学模式需要患者和医生更加有效的合作,共同面对和处理疾病状态,达到延长生存时间,提高生活质量的目的。这项研究通过使用智能手机客户端,使患者转换被动角色为主动,更加积极地作为独立个体加入医疗行为中,为将来的医学模式改进和临床医生的治疗随访决策提供了重要的启发。

 

该研究将发表在2016年6月6日的2016届美国临床肿瘤学会年会上(摘要号: LBA9006)。


 

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